おさなご

読者プレゼント・投稿フォーム

  • 投稿いただいた内容は『おさなご』の投稿コーナーに掲載させていただく場合があります。
  • ご入力いただいたお客様の個人情報は、長野県民新聞社で適切に管理し、他の目的以外に使用することはありません。
  • 掲載させていただく際の著作権、出版権は長野県民新聞社に帰属します。
プライバシーポリシーはこちら
 必須項目
今月の読者テーマ   子育ての悩みをお書きください。
 お子さんの体に関する悩みがありましたらお書きください(「おさなごクリニック」で取り上げさせていただく場合があります)
 その他いろいろ

※複数のテーマについてお書きいただく場合はその都度入力願います。

お名前 
フリガナ   (全角カタカナ)
年齢   
ペンネーム
郵便番号  〒  -  (半角英数字)
ご住所 
お電話番号   (半角英数字)
Eメールアドレス   (半角英数字)
Eメールアドレス(確認)   (半角英数字)
お子さんの構成 
  • お名前: 

    性別:  

    年齢:   

    園(学校)名: 

  • お名前: 

    性別:  

    年齢:   

    園(学校)名: 

  • お名前: 

    性別:  

    年齢:   

    園(学校)名: 

読者プレゼントの
ご希望番号 
第1希望  番    第2希望  番
0375ひろばへの掲載   よい    載せない  
投稿内容 

ご入力がお済になりましたら、「送信内容を確認」ボタンをクリックしてください